Shtojca 3 Aneks 3 Annex 3 Republika e Kosovës Republika Kosova-Republic of Kosovo Qeveria –Vlada-Government Ministria e Punëve të Brendshme Ministarstvo Unutrašnjih Poslova / Ministry of Internal Affairs DEKLARATË BETIMI DECLARATION UNDER OATH IZJAVA POD ZAKLETVOM Unë_________________________________, i/e lindur __________________________ I emri dhe mbiemri born on the data Ja name and last name rođen date ime i prezime datum në ____________________________________ në ______________________________. in vendi dhe komuna in shteti u place and municipality u country mesto i opština država Deklaroj solemnisht, se e pranoj rendin kushtetues dhe juridik të Republikës së Kosovës. I hereby solemny declare that I accept the legal and constitutional order of the Republic of Kosovo. Svečano izjavljujem da prihvatam ustavni i pravni poredak Republike Kosovo. Në ________________, In vendi U place mesto Më datë:________________ , On the data Dana date datum _______________________________ nënshkrimi i dhënësit të deklaratës signature of the declaration potpis davaoca izjave 6

Select target paragraph3